本月行业协会公开权威通报"夏晴子孟若羽三部曲",亟待解决的现实难题,是否能引导行动？
人像摄影：柳俊蓁
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小吴今年28岁，自从天气慢慢转凉以后，他时不时就会感到一种难以名状的低落。明明秋高气爽，晴空万里，但看到树叶一片片落下，他仿佛是自己失去了什么一样，总是高兴不起来。这段时间，小吴的睡眠质量下降，早上起床困难，逐渐变得不愿意社交，工作效率也明显下降。甚至，小吴对平日喜欢的足球也提不起兴趣了，偶尔还会有“活着太累、人生没意义”的念头闪现。
小吴的情况并非个例。每年季节交替时，像小吴一样出现情绪波动的人，不在少数。
季节交替影响情绪
在秋冬季节，日照时间缩短，光照强度下降，褪黑素分泌增加，参与情绪调节的神经递质水平下降，这往往会使人体出现疲倦、沉闷，甚至情绪低落等症状。
人体对环境变化的应激反应，也会引起情绪波动。如心跳加速、血压升高，这会导致焦虑情绪加剧，尤其是已经存在焦虑症、强迫症等疾病的患者。
心理因素也会影响情绪波动。低温不仅影响身体对环境的适应能力，还会加剧精神压力。社交恐惧症患者在换季时，也可能出现情绪波动。
精神疾病患者对季节的变化更为敏感。双相情感障碍患者可能出现季节性抑郁症或躁狂症发作，抑郁症患者的症状可能在此期间加重，甚至焦虑症、强迫症患者也会出现一些季节性波动的症状。
情绪波动要干预吗
如何判断情绪波动是否需要专业干预？
当精神疾病患者出现以下抑郁、躁狂等状态，则需要引起重视。抑郁情绪的主要表现包括心情差，高兴不起来；不愿外出，回避社交；自我评价低，内疚、自责；入睡困难、眠浅易醒、早醒；悲观厌世，有自伤、自杀念头等。躁狂情绪的主要表现包括兴奋、话多、口若悬河；睡眠需求减少、不知疲倦、精力旺盛；自我感觉良好，爱管闲事、爱发脾气；易与别人发生争执，花钱大手大脚等。
当正常人群出现情绪波动时，如果只是出现短暂的情绪低落(不超过2周)、对兴趣爱好仍能享受、社会功能基本正常、通过运动和社交能暂时改善情绪，那么，这类人可以自行调适，无需过度担心。
注意：当个人情绪持续低落超过2周、出现明显的睡眠和食欲改变、社会功能明显受损(无法上班或上学)、有自伤或自杀观念、有暴力倾向，通过自我调节无法缓解症状时，就要及时就医。尤其要注意，如果精神疾病患者出现症状加重或复发迹象，不应等待观察，而应立即联系医生，调整治疗方案。
情绪的自我调适方法
对于普通人来说，出现季节性情绪波动时，可以通过一些方法来调适。
增加日光暴露
每天尽量在白天外出，因为户外自然光可有效调节生物钟，有助于稳定情绪。
规律作息
确保每天有足够的睡眠时间，并尽量在固定的时间入睡和起床，有助于减轻情绪波动。
运动
适度的体育活动，如散步、跑步等，不仅能提高身体的免疫力，也能缓解焦虑和抑郁情绪。
维持社交联系
保持与家人、朋友的互动，避免因寒冷天气或室内时间过多而减少社交，不让孤独感累积。
情绪管理与自我觉察
通过绘制心境图、冥想等方式增强自我觉察，帮助识别和管理情绪波动。尝试深呼吸练习，减轻压力，提升情绪的稳定性。
专业干预不可缺位。对于精神疾病患者而言，科学应对情绪波动，以下干预措施也是必要的。
专业治疗与预防
在季节交替前，及时与医生沟通，采取个性化预防措施。
药物治疗
抑郁症伴季节性特征的患者，可能需要药物干预，有助于调节情绪。患者应遵医嘱服用药物，不自行调整剂量或停药。
光疗
针对抑郁症伴季节性特征的患者，光疗有助于调整褪黑素的分泌，改善季节变化带来的不良情绪。
心理治疗
心理治疗方法包括认知行为治疗、心理动力学治疗、暴露疗法及放松训练等，有助于患者改变不合理的负面思维模式，通过健康的思维方式来调节情绪。
家庭支持与社交互动
应尽量保持和家人、朋友的联系，获得情感支持，减轻孤独感，增强应对能力。
制定应急方案
明确在情绪不稳定或疾病复发时需要采取的措施，以及寻求帮助的具体方式。
季节交替是大自然的节奏，而情绪波动是人们内心深处的自然反应。正如我们随着季节变化要增减衣物一样，内心也需要相应的调整。科学的调适方法能有效缓解情绪波动，而当情绪难以自控时，及时就医就很关键。
来源：《大众健康》杂志
作者：首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心八病区主治医师 阚伟京 主任医师 王威
审核：国家健康科普专家库成员、首都医科大学附属北京安定医院 主任医师 张庆娥
策划：余运西 王宁
编辑：李君
(来源：健康中国微信公众号)
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【编辑者:蔡千蕙】
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